» Ενημερωτικά Θέματα
Μέσα από τη σελίδα αυτή μπορείτε να βρείτε ενημερωτικό υλικό για τη στοματική υγιεινή και γενικότερα για θέματα που αφορούν τα δόντια μας και κατά συνέπεια το χαμόγελο μας.

Τα δόντια στους ενήλικες είναι 32 (...ή πολύ λιγότερα έως καθόλου). Διακρίνονται στα δόντια της άνω και της κάτω γνάθου, όπως επίσης σε μπροστινά και οπίσθια. Επιπλέον, ανάλογα με τη θέση τους στο στόμα, το σχήμα τους και την λειτουργία που επιτελούν τα διακρίνουμε σε:

τομείς (1): τα 4 μπροστινά, άνω και κάτω, σχεδιασμένα για την κατάτμηση (κόψιμο) της τροφής σε κομμάτια

κυνόδοντες (2): μυτερά δόντια με την ισχυρότερη ρίζα στο στόμα

προγόμφιους (3): 2 αριστερά και 2 δεξιά, άνω και κάτω γομφίους (4) ή τραπεζίτες: αποπλατυσμένα, ογκώδη δόντια, άριστα σχεδιασμένα για την μάσηση. Οι γομφίοι είναι 3 αριστερά και δεξιά. Ο 3ος γομφίος λέγεται φρονιμίτης ή σωφρονιστήρας.

Το ορατό τμήμα του δοντιού, αυτό που προβάλει πάνω από τα ούλα λέγεται μύλη. Το τμήμα του που υποβαστάζεται από τις γνάθους λέγεται ρίζα. Τα μπροστινά δόντια (τομείς και κυνόδοντες) έχουν 1 ρίζα. Οι προγόμφιοι έχουν 1-2 ρίζες ανάλογα με τη θέση τους (κάτω ή πάνω). Οι γομφίοι της κάτω γνάθου έχουν 2 ρίζες, ενώ οι γομφίοι της άνω γνάθου έχουν 3 ρίζες.

Η μύλη (το ορατό τμήμα του δοντιού) αποτελείται εξωτερικά από αδαμαντίνη (το σμάλτο των δοντιών) κι εσωτερικά από οδοντίνη. Η ρίζα αποτελείται από οστεϊνη.

Στο εσωτερικό του δοντιού υπάρχει ο πολφός, τα νεύρα και τα αγγεία του δοντιού. Ο αφόρητος πόνος που κάποιοι από εσας θα έχουν βιώσει (στους υπόλοιπους δεν το εύχομαι), είναι αποτέλεσμα της φλεγμονής του πολφού σε κάποιο πολύ χαλασμένο (τερηδονισμένο) δόντι.

H αδαμαντίνη και η οδοντίνη έχουν το δικό τους χρώμα, με την αδαμαντίνη πιο "μαργαριταρένια" και την οδοντίνη κιτρινωπή. Ο συνδυασμός των χρωμάτων τους δίνει το χρώμα στα δόντια μας, το οποίο ποικίλλει από το "λευκό" που ζηλεύουμε όλοι, μέχρι βαθειά κίτρινα, καφέ ή γκρίζα δόντια. Το χρώμα των δοντιών μας είναι συνάρτηση της φυλής μας και του χρώματος της επιδερμίδας μας. Ξανθά άτομα και βόρειοι λαοί έχουν πιό ανοιχτόχρωμα δόντια. Οσο για τους μαύρους με τα κατάλευκα δόντια είναι, μάλλον, θέμα αντίθεσης του μαύρου δέρματος με τα (πολύ πιο ανοιχτόχρωμα) δόντια.

Τα δόντια μας δεν είναι άτακτα ριγμένα μέσα στο στόμα. Βρίσκονται σε καθορισμένες θέσεις και παρουσιάζουν μια συγκεκριμένη διάταξη. Είναι δυνατόν όμως η αρμονία της διάταξης αυτής είτε να διαταραχτεί από απώλεια κάποιων δοντιών είτε να μην υπήρξε ποτέ, οπότε μιλάμε για ορθοδοντικές ή ορθογναθικές ανωμαλίες.
Συνήθως πρόκειται για δόντια συνωστισμένα, που επικαλύπτουν το ένα το άλλο, που προέχουν, που απέχουν το ένα από το άλλο, με λίγα λόγια για "στραβά" δόντια. Οι ανωμαλίες αυτές (επίκτητες ή εκ γενετής), εκτός από την εμφάνιση του προσώπου, έχουν άμεσο αντίκτυπο στην σύγκλειση και τη λειτουργία του στοματογναθικού συστήματος.

Αυτό που αποκαλούμε ούλα είναι ο βλεννογόνος που καλύπτει την φατνιακή απόφυση των γνάθων, το τμήμα δηλαδή του οστού που υποβαστάζει τις ρίζες των δοντιών.
Τα υγιή ούλα χαρακτηρίζονται από το ρόδινο χρώμα τους, την απουσία οιδήματος (πρηξίματος) και από το ότι δεν ματώνουν στο βούρτσισμα ή στο δάγκωμα του μήλου.
Ούλα πρησμένα, κόκκινα και με τάση να ματώνουν εύκολα δείχνουν την ύπαρξη ουλίτιδας, μιας εξαιρετικά διαδεδομένης πάθησης με πολύ δυσάρεστα αποτελέσματα συνήθως.
Ας μην ξεχνάμε ότι όταν τα μικρόβια "αλώσουν" την πρώτη ζώνη άμυνας, δηλ. τα ούλα, ο επόμενος στόχος τους είναι το αμέσως από κάτω ευρισκόμενο οστούν των γνάθων.

Στην περίπτωση αυτή μιλάμε για περιοδοντίτιδα μια και αυτο που νοσεί είναι το περιοδόντιο, οι ιστοί δηλαδή που περιβάλλουν το δόντι.

Η περιοδοντίτιδα είναι εξαιρετικά συνηθισμένη σε μεγάλες ηλικίες, πάρα πολλά δόντια χάνονται εξαιτίας της και χαρακτηριστικό της είναι η υφίζηση (χαμήλωμα) των ούλων και η απογύμνωση των ριζών των δοντιών. Ταυτόχρονα παρατηρείται κινητικότητα των δοντιών, μια και καταστρέφεται το οστούν που στηρίζει τις ρίζες τους.

Η περιοδοντίτιδα είναι πάθηση που μπορεί να αντιμετωπιστεί από τον οδοντίατρο σας. Η θεραπεία της, ωστόσο, απαιτεί την άριστη συνεργασία του ασθενούς και την πιστή συμμόρφωση σε ένα άριστο πρόγραμμα στοματικής υγιεινής.

Οι βλάβες στο οστούν των γνάθων συνήθως δεν αποκαθίστανται, το κόκκαλο δηλαδή που καταστράφηκε δεν μπορεί να ξαναδημιουργηθεί, παρά μόνο με εξειδικευμένες επεμβάσεις από περιοδοντολόγους (οδοντίατρους ειδικευμένους στην αντιμετώπιση παθήσεων του περιοδοντίου).

» Χρήσιμες ερωτήσεις και απαντήσεις

• Πήγα στον οδοντίατρο για έλεγχο και μου είπε ότι χρειάζομαι 3 σφραγίσματα, αλλά εγώ δε νοιώθω καμία ενόχληση, ούτε βλέπω κάποια τρύπα . Πως γίνεται αυτό;

Απάντηση

Κοιτάζοντας τη διπλανή φωτογραφία βλέπετε κάποια «μαυράκια» (όπως λένε οι περισσότεροι ασθενείς). Όντως δε φαίνεται κάποια τρύπα και πιθανόν να μην υπάρχει καθόλου πόνος από αυτό το δόντι αλλά παρατηρούμε ότι οι αύλακες της μασητικής του επιφάνειας είναι ιδιαίτερα μαυρισμένες. Εκεί ακριβώς είναι και το σημείο από το οποίο αρχίζει η τερηδόνα (απασβεστίωση των δοντιών).
Τελικό αποτέλεσμα είναι η δημιουργία κοιλότητας (τρύπας) στο δόντι, αρχικά στην αδαμαντίνη και στη συνέχεια στην οδοντίνη.
Τα σημεία που προσβάλλονται πρώτα από την τερηδόνα είναι οι σχισμές και οι αύλακες της μασητικής επιφάνειας (όπως στη φωτογραφία) και οι πλαϊνές επιφάνειες των δοντιών (όπως στο διπλανό σχήμα).

Ευτυχώς εμείς οι οδοντίατροι έχουμε τα μέσα (ειδικά εργαλεία, ακτινογραφίες κλπ) και τη γνώση να αναγνωρίσουμε την τερηδόνα σε ένα δόντι πολύ πριν αρχίσει να παρουσιάζει ευασθησία ή πόνο). Έτσι μπορούμε να διαγνώσουμε από πολύ νωρίς την τερηδόνα , να «καθαρίσουμε» το δόντι και να του κάνουμε ένα μικρό σφράγισμα


• Kάποιο δόντι μου έχει μια μεγάλη «τρύπα» και ενώ δε με ενοχλούσε τις τελευταίες μέρες πονάει αφόρητα και μάλιστα από χθες έχει πρηστεί το μάγουλο μου στο σημείο αυτό. Τι συμβαίνει;

Απάντηση

Η «τρύπα» που είπατε ότι έχει το δόντι σας είναι το αποτέλεσμα της τερηδόνας που όπως βλέπετε και στο σχήμα αρχίζει από την επιφάνεια του δοντιού και προχωράει προς το βάθος. Αν το παραμελήσουμε φτάνει στον πολφό του δοντιού (τα αγγεία και τα νεύρα στο εσωτερικό του δοντιού) και το μολύνει με άπειρα μικρόβια με αποτέλεσμα να νεκρώνεται. Τα μικρόβια στη συνέχεια προσβάλλουν το οστό γύρω από τη ρίζα, το οποίο στο σημείο αυτό έχει διαλυθεί κι έχει δημιουργηθεί μια κοιλότητα γεμάτη πύον. Το πύον αυτό δεν έχει από που να φύγει κι έτσι ασκεί μεγάλη πίεση στο οστό, με αποτέλεσμα τον αφόρητο πόνο που νοιώθετε (οξύ οδοντοφατνιακό απόστημα). Ταυτόχρονα εμφανίζεται οίδημα (πρήξιμο) στο ούλο ή και στο μάγουλο της περιοχής που πάσχει. Σε παραμελημένα αποστήματα το πύον σταδιακά θα ανοίξει διέξοδο μέσα από το οστό και το ούλο, θα δημιουργηθεί ένα συρίγγιο και θα παροχετεύεται (θα ρέει) στο στόμα. Τα αποστήματα θεραπεύονται αποτελεσματικά από τον οδοντίατρο σας με τη διαδικασία που είναι γνωστή ως απονεύρωση (ενδοδοντική θεραπεία). Τα απονευρωμένα δόντια διατηρούνται πολλά χρόνια στο στόμα. Oι σύγχρονες μέθοδοι ενδοδοντικής θεραπείας μας δίνουν τη δυνατότητα να διατηρήσουμε στο στόμα δόντια ή και ρίζες ακόμα, που παλιότερα θεωρούνταν καταδικασμένα.

• Οι φρονιμίτες μου δεν έχουν βγει ακόμα, ενώ άλλοι που είναι μικρότεροι σε ηλικία από μένα έχουν 'βγάλει' . Γιατί οι δικοί μου δε βγαίνουν; τι συμβαίνει;

Απάντηση

Δεν είναι απαραίτητο να συμβαίνει κάτι, μπορεί απλά να είστε από τους τυχερούς (εξελιγμένους) που δεν έχουν καθόλου φρονιμίτες στο στόμα τους. Πρέπει να γνωρίζετε ότι οι φρομινίτες (3οι γομφίοι) είναι δόντια που λόγω της αλλαγής του τρόπου διατροφής μας με περισσότερο μαλακές και επεξεργασμένες τροφές δε χρησιμεύουν όπως παλιά, δεν είναι απαραίτητα στον άνθρωπο και έτσι τείνουν εξελικτικά να εξαφανιστούν. Έτσι σε μερικές γενιές οι άνθρωποι δε θα έχουν καθόλου φρονιμίτες. Όμως και τα άτομα τώρα που έχουν φρονιμίτες πιθανό να έχουν προβλήματα, γιατί ενδέχεται να μη βγαίνουν σωστά. Ο κύριος λόγος γι αυτό είναι η έλλειψη χώρου, οπότε είτε εγκλωβίζονται μέσα στο οστό (έγκλειστοι) σε διάφορες θέσεις, όπως φαίνεται και στα σχήματα που δανείστηκα από το www.animated-teeth.com Προβλήματα δημιουργούνται κυρίως όταν πιέζουν το μπροστινό δόντι και δημιουργούν συνθήκες κατάλληλες για την πρόκληση τερηδόνας στο δόντι αυτό (είτε στη μύλη είτε χειρότερα στη ρίζα του), όταν λόγω της πίεσης που ασκούν τελικά σε όλα τα άλλα δόντια του φραγμού προκαλούνται πολλές φορές αλλαγές στη σύγκλειση με τα επακόλουθα προβλήματα ή όταν είναι ημιέγκλειστοι οπότε δημιουργείται μια κρύπτη ανάμεσα στο ούλο και στο μισό δόντι που είναι ακόμη καλυμμένο με αποτέλεσμα συχνές φλεγμονές τοπικά (περιστεφανίτιδα) . Η φλεγμονή μπορεί να είναι ιδιαίτερα έντονη με έντονη ευαισθησία , πόνο που αντανακλάει και στο αυτί, πρήξιμο, αδυναμία ανοίγματος του στόματος (τρισμός) ακόμα και πυρετό. Ο καλός καθαρισμός της περιοχής, ώστε να μην υπάρχουν υπολείμματα τροφών στην κρύπτη, είναι ο καλύτερος τρόπος πρόληψης της φλεγμονής. Αν όμως οι προσβολές είναι συχνές θα χρειαστεί να γίνει εξαγωγή του υπαίτιου φρονιμίτη.

• Μπορείτε να μου εξηγήσετε τι σημαίνει «γέφυρα» και τι ακριβώς συνεπάγεται η κατασκευή της;

Απάντηση

Αρκετοί ενήλικες και σε κάποιες περιπτώσεις και ανήλικοι έχουν αναγκαστεί να βιώσουν τη μη αντιστρεπτή «θεραπεία» της εξαγωγής. Δυστυχώς οι οδοντίατροι καταλήγουν σε αυτήν όταν πλέον δε μπορούν με καμία θεραπεία να σώσουν το συγκεκριμένο δόντι. Βγάζοντας όμως το δόντι μένει ένα κενό, το οποίο πρέπει να κλείσει το συντομότερο δυνατό για τους λόγους που έχουμε ήδη αναφέρει. Αυτό λοιπόν το κενό έρχονται να αποκαταστήσουν οι γέφυρες, οι οποίες έχουν σχεδιαστεί για να αποκαταστήσουν την υγεία του στόματος σας και να ομορφύνουν το χαμόγελο σας. Μια σωστά κατασκευασμένη γέφυρα με σύγχρονα υλικά και τεχνικές κρύβει μια απίστευτη κομψότητα. Συγκεκριμένα όταν λέμε ότι θα κάνουμε μια γέφυρα, εννοούμε ότι πρόκειται να κατασκευαστεί ένα τεχνητό δόντι το οποίο θα στηριχτεί στο εμπρός και το πίσω από το κενό δόντια. Για να μπορέσει να στηριχτεί η γέφυρα στα δύο παρακείμενα δόντια θα πρέπει αυτά να τροχιστούν , ώστε να δημιουργηθεί ο απαραίτητος χώρος , τον οποίο θα καταλάβει στη συνέχεια ο μεταλλικός σκελετός της γέφυρας και το αισθητικό υλικό κάλυψης του (πορσελάνη ή ακρυλικό). Βλέποντας τα παρακάτω σχήματα θα κατανοήσετε καλύτερα τι ακριβώς συμβαίνει: Το μπλε κομμάτι του δοντιού είναι αυτό που τροχίζεται και ουσιαστικά αφαιρείται Εδώ βλέπουμε την γέφυρα κατασκευασμένη και τοποθετημένη στα τροχισμένα δόντια H γέφυρα αυτή αποτελείται από 3 τεχνητά δόντια, όπου ενώ το μεσαίο είναι συμπαγές, τα άλλα δύο, που στηρίζονται στα τροχισμένα δόντια, εσωτερικά είναι κενά. Η γέφυρα συγκολλάται στα τροχισμένα δόντια και παραμένει ακίνητη στη θέση της.

• Θέλω να κάνω λεύκανση

Απάντηση

Όλοι μας θα θέλαμε να έχουμε ένα λαμπερό και αστραφτερό χαμόγελο. Πολύ περισσότερο στη σημερινή εποχή που τα δόντια που θεωρούνται όμορφα και αισθητικά, είναι τα λευκά δόντια. Η λεύκανση είναι μια τεχνική με την οποία ο οδοντίατρος χρησιμοποιώντας τα κατάλληλα υλικά μπορεί να τροποποιήσει το χρώμα των δοντιών προς το λευκότερο. Θεωρητικά, έχουμε την δυνατότητα να λευκάνουμε όλα τα δόντια. Στην πράξη όμως, η λεύκανση έχει καλύτερα αποτελέσματα σε δόντια με κίτρινες αποχρώσεις και λιγότερο καλά σε δόντια με γκρι ή καφέ αποχρώσεις. Η λεύκανση μπορεί να γίνει στο σπίτι ή στο ιατρείο. Στο σπίτι, γίνεται με κατασκευή ατομικών ναρθήκων ύστερα από την λήψη αποτυπώματος των δοντιών. Στους νάρθηκες αυτούς τοποθετείται το λευκαντικό gel και ο ασθενής τους φορά στο στόμα για 1-2 ώρες την ημέρα και για χρονικό διάστημα 3 εβδομάδων περίπου. Στο ιατρείο, η λεύκανση γίνεται με την τοποθέτηση του λευκαντικού παράγοντα πάνω στα δόντια και την ενεργοποίησή του χημικά, με laser ή με φως πλάσματος. Διαρκεί περίπου 1 ώρα και ίσως χρειαστεί επανάληψη μετά από διάστημα 1 εβδομάδας. Η όλη διαδικασία είναι απόλυτα ασφαλής εφόσον χρησιμοποιούνται υλικά που έχουν ελεγχθεί και η διαδικασία γίνεται υπό την καθοδήγηση του οδοντιάτρου. Βέβαια υπάρχουν και κάποιες δυσάρεστες παρενέργειες. Ενδέχεται κατά τη διάρκεια της λεύκανσης να παρατηρηθεί ευαισθησία των δοντιών στο κρύο. Η ευαισθησία αυτή είναι παροδική και περνάει μετά από λίγες μέρες. Επίσης ο ενδιαφερόμενος για λεύκανση θα πρέπει να γνωρίζει ότι μετά την λεύκανση, αν στα πρόσθια δόντια υπάρχουν σφραγίσματα θα πρέπει να αλλαχθούν επειδή το χρώμα τους δεν θα ταιριάζει πλέον με το πιο λευκό χρώμα των δοντιών. Όσον αφορά στο αποτέλεσμα της λεύκανσης, δυστυχώς αυτό δεν είναι μόνιμο. Η διάρκεια εξαρτάται κυρίως από τις συνήθειες του ασθενή. Η κατανάλωση τροφών και ποτών που περιέχουν χρωστικές καθώς και κυρίως το κάπνισμα μειώνουν πολύ την διάρκεια του αποτελέσματος. Για να παρατείνουμε την διάρκεια του αποτελέσματος εκτός από την διακοπή του καπνίσματος συστήνεται μια αναμνηστική δόση λευκαντικού παράγοντα για 4-5 μέρες κάθε εξάμηνο.

• Μετεξακτικές Οδηγίες

Απάντηση

1. Επιστρέψατε στο σπίτι σας και ξεκουραστείτε. Για 24 ώρες αποφύγετε την έντονη σωματική άσκηση και το γυμναστήριο. Ωστόσο, εφόσον αισθάνεστε καλά μπορείτε να πάτε στην εργασία σας. 2. Μην απομυζάτε το τραύμα, μη φτύνετε και μην ξεπλένετε το στόμα σας. Υπάρχει κίνδυνος να προκαλέσετε μόνος σας αιμοραγία. Είναι απολύτως φυσιολογικό το πρώτο 24ωρο να υπάρχει λίγο αίμα στο σάλιο σας. Μην ανησυχείτε. Μπορείτε άφοβα να το καταπίνετε. 3. Σε περίπτωση αιμοραγίας απαγορεύεται να ξεπλένετε. Δαγκώσατε σφικτά μια γάζα συνεχόμενα για 20-30 λεπτά. Επαναλάβετε μέχρι και τρεις φορές. Εάν η αιμοραγία δεν σταματήσει τηλεφωνήστε μας. 4. Δεν είναι σπάνιο ή ανησυχητικό να εμφανιστεί οίδημα στην περιοχή που έγινε η επέμβαση, ακόμη και 48 ώρες μετά απο αυτή. Για να ελαττώσετε τις πιθανότητες να συμβεί αυτό τοποθετήστε εξωτερικά της περιοχής της επέμβασης ένα σακουλάκι με πάγο για τις επόμενες 2-3 ώρες μετεγχειρητικά. Έχετε τον πάγο σε επαφή με την περιοχή του τραύματος για 30'' και κάνετε διάλειμματα 30''. 5. Αποφύγετε την λήψη τροφής τις δύο πρώτες ώρες μετεγχειρητικά. Την πρώτη μέρα μετεγχειρητικά αποφύγετε τις ζεστές, σκληρές ή πικάντικες τροφές, τα ανθρακούχα και αλκοολούχα ποτά. Μην μασάτε στην χειρουργημένη περιοχή. Την πρώτη μέρα μετεγχειρητικά θα φάτε κρύες τροφές, και μαλακές, όπως γιαούρτι, παγωτό, πουρέ σούπες, μακαρόνια, ρύζι, μπιφτέκι, ψάρι, παστίτσιο κ.ά. 6. Επί πόνου λαμβάνετε παυσίπονα σύμφωνα με τη ιατρική συνταγή που σας έχει χορηγηθεί 7. Προσέξατε ιδιαίτερα την υγιεινη΄του στόματος. Στην περιοχή της επέμβασης μην χρησιμοποιήσετε οδοντόβουρτσα ή βουρτσάκια μεσοδοντίου καθαρισμού. Το υπόλοιπο στόμα επιβάλλεται να το καθαρίζεε σχολαστικά με την οδοντόβουρτα και μεσοδόντια βουρτσάκια, για να είναι πιο ομαλή η επούλωση. Χρησιμοποιήσατε το στοματικό διάλυμα όπως σας έχει χορηγηθεί. 8. Μην καπνίζετε τουλάχιστον μέχρι την ημέρα αφαίρεσης των ραμμάτων. 9. Μη διστάσετε να ζητήσετε τη συμβουλή μας άν το θεωρήσετε αναγκαίο.

• Η τροποποιημένη μέθοδος STILLMAN

Απάντηση

Η τροποποιημένη μέθοδος STILLMAN που περιλαμβάνει μια περιστροφική κίνηση η οποία ακόλουθεί μια φάση (μεριστρεφόμενης) δόνησης χρησιμοποιείται συχνά. Οι τροποοιήσεις αυτές ελαχιστοποιούν την πιθανότητα ουλικού τραύματος και κάνουν αποτελεσματικότερη την απομάκρυνση της οδοντικής πλάκας (βιομεμβράνης). I. ΣΚΟΠΟΣ ΚΑΙ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ Α. Απομάκρυνση της οσοντικής μικροβιακής πλάκας από τις αυχενικές περιοχές κάτω από τις αυχενικές περιοχές κάτω απο τη μέγιστη περίμετρο της μύλης του δοντιού και απο τις εκτεθειμένες όμορες επιφάνειες. Β. Γενική εφαρμογή για τον καθαρισμό των οδοντικών επιφανειών και τη μάλαξη των ούλων. ΙΙ. TEXNIKH (EIKONA I) Α. Τοποθέτηση της οδοντόβουρτσας 1.Ίνες. Τοποθετείστε την οδοντόβουρτσα με κατεύθυνση των ινών προς το ακρορρίζιο (προς τα πάνω για τα δόντια της επάνω γνάθου, προς τα κάτω για τα δόντια της κάτω γνάθου). 2. Τοποθετήστε την Πλάγια Επιφάνεια της Οδοντόβουρτσας πάνω στα προσπεφυκότα Ούλα. Οι ίνες έχουν κατεύθυνση προς το ακρορρίζιο. Όταν το πλαστικό τμήμα της κεφαλής της οδοντόβουρτσας βρίσκεται στο ίδιο επίπεδο με το μασητικό ή το κοπτικό επίπεδο των δοντιών, τότε η βούρτσα βρίσκεται στο κατάλληλο ύψος, όπως φαίνεται στην Εικόνα Ι Α. B. Κινήσεις 1. Πιέστε την οδοντόβουρτσα ώστε να Λυγίσουν οι Ίνες. Οι πλευρές των ινών πιέζουν ελαφρώς επάνω στα ούλα. Τα ούλα θα ασπρίσουν. 2. Δώστε κλίση στις ίνες. Γυρίστε τη λαβή της οδοντόβουρτσας περιστρέφοντας τον καρπό έτσι ώστε η κατεύθυνση των ινών να είναι περίπου 450 ως προς τον επιμήκη άξονα του δοντιού. 3. Ενεργοποιείστε την Οδοντοβουρτσα. Χρησιποιείστε μια ελαφρώς περιστροφική κίνηση. Διατηρείστε ελαφρά πίεση των ινών και κρατείστε τα άκρα των ινών σε συνεχή επαφή πα΄νω στην επιφάνεια του δοντιού. Μετρείστε αργά μέχρι το δέκα, ενώ η βούρτσα δονείται, καθώς περιστρέφεται η λαβή 4. Κάντε Κινήσεις Περιστροφής και Δόνησης της Οδοντόβουρτσας. Στρίψτε τον καρπό και κινείστε τη βούρτσα καθώς δονείται απαλά προς τα κάτω, πάνω στα ούλα και στα δόντια. Προσπαθήστε ώστε κάποιες από τις ίνες να εισχωρήσουν στα μεσοδόντια διαστήματα. Γ. Επανατοποθετήση της Οδοντόβουρτσας για την Επανάληψη της κίνησης Επανατοποθετήστε την οδοντόβουρτα περιστρέφοντας τον καρπό. Αποφεύγετε να σέρνετε τις ίνες της οδοντόβουρτσας πάνω από τον ελεύθερο ουλικό όριο, κρατώντας τη βούρτσα προς τα έξω λίγο μακριά απο το δόντι. Δ. Επαναλάβετε την Κίνηση Πέντε ή και Περισσότερες Φορές Ολόκληρη η κίνηση (σταδια Α εώς Γ) επαναλαμβάνεται τουλάχιστο πέντε φορές για κάθε δόντι ή κάθε ομάδα δοντιών. Επικαλύψτε τη θέση της οδοντόβουρτσας, καθώς τη μετακινείτε σε μια παρακείμενη θέση, όπως φαίνεται στην Εικόνα 1. Ε. Τοποθέτηση της οδοντόβουρτσας για τον Καθαρισμό των Προσθίων Γλωσσικών και Υπερώιων Επιφανειών 1. Προκειμένου να βουρτίσετε τα πρόσθια δόντια, τοποθετείστε την οδοντόβουρτσα έτσι ώστε να έρχεται σε επαφή με το κάθε δόντι η στενή επιμήκης πλευρά της και εφαρμόστε την τεχνική της περιστρεφόμενης κίνησης, όπως περιγράφεται στις Εικόνες 1Δ και Ε 2. Πιέστε και δονείστε, κάνετε κίνηση περιστροφής και επαναλάβετε. ΙΙΙ. ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ Α. Αν η βούρτσα δεν τοποθετηθεί προσεκτικά στη σωστή θέση και αν δεν χρησιμοποιείτε μια οδοντόβουρτσα με αποστρογγυλευμένα άκρα μπορεί να προκληθεί σκίσιμο των ιστών. Χρειάζεται ελαφριά πίεση Β. Ο ασθενής ίσως να βιαστεί να φτάσει στην περιστροφική κίνηση της βούρτσας, με αποτέλεσμα η δόνηση να μην είναι επαρκής και αποτελεσματική, για την απομάκρυνση της οδοντικής πλάκας απο τα ουλικά όρια.